Velasco Coello detalló que mediante estas acciones se va a “reforzar el acceso a los servicios y la atención oportuna y de calidad, a través de las cuatro jurisdicciones sanitarias en San Cristóbal de Las Casas, Pichucalco, Palenque y Ocosingo, para seguir cerrándole el paso a las enfermedades y factores que amenazan la salud y la vida de las mujeres y de sus hijos e hijas”. El gobernador añadió que gracias a los recursos de la ISM se dotará de equipo médico y ambulancias a los 16 hospitales que se localizan en municipios prioritarios, además de equipar las 15 Casas Maternas del estado, “para mejorar la atención a las mujeres en etapa de gestación”. El gobernador de Chiapas reconoció también que el trabajo de la primera fase de la ISM en Chiapas está dando sus frutos, puesto que contribuyó a reducir la mortalidad materna en la región en un 30% en 2015.
Por su parte, Miguel Coronado Hunter explicó que la principal misión de la ISM en Chiapas es la de “salvar vidas de mujeres y niños” y puso como ejemplo el caso de una mujer con complicaciones en el parto que el pasado año logró esquivar la muerte gracias a un sistema de radiocomunicación instalado en el centro médico de su municipio con la ayuda de la ISM. “Sólo por haber salvado la vida de aquella mujer y de su niño mereció el esfuerzo que todos hicimos en la primera operación”, indicó el jefe de operaciones del BID en México.
En la presentación de la segunda operación de la ISM en Chiapas también estuvieron presentes la jefa de equipo del Proyecto Salud Mesoamérica en México, Ignez Tristao, la presidenta del Sistema DIF Chiapas, Leticia Coello de Velasco, el secretario de Salud, Francisco Ortega Farrera y la secretaria ejecutiva de la Iniciativa Salud Mesoamérica, Emma Iriarte.
La segunda operación de la Iniciativa Salud Mesoamérica (ISM) en el Estado de Chiapas invertirá durante los dos próximos meses 8,4 millones de USD con el objetivo de ayudar a reducir la morbilidad y mortalidad materna, infantil y del niño en los 30 municipios más pobres de cuatro jurisdicciones del estado de Chiapas: San Cristóbal de las Casas; Palenque; Ocosingo y Pichucalco. El 87% de la población de estas áreas es de origen indígena; el 67% vive por debajo de la línea de pobreza alimentaria y el 52% reside en comunidades rurales de menos de 2.500 habitantes.
Para ello, la ISM ha puesto en marcha una estrategia de atención integrada que permitirá mejorar el acceso, la calidad y la utilización de los servicios por parte de mujeres en edad reproductiva, mujeres embarazadas, madres y niños.
El BID es la agencia administradora de esta iniciativa, que tiene como socios donantes a la Fundación Bill & Melinda Gates, la Fundación Carlos Slim y al Gobierno de España. Además, Salud Mesoamérica cuenta con el compromiso y co-financiación de los ocho países mesoamericanos (Belice, Costa Rica, el Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá y el Estado de Chiapas en México).
Los objetivos específicos de esta segunda operación son el de mejorar el estado de salud y nutrición de mujeres entre 15 y 49 años y de niños menores de cinco años, a través del aumento de la cobertura efectiva (disponibilidad, uso y calidad) de los servicios de salud; impulsar la institucionalización de las intervenciones a través del diálogo de políticas; y mejorar la efectividad y la eficiencia de la entrega de servicios mediante el fortalecimiento de los sistemas operativos de la Secretaría de Salud.
La segunda operación comprende tres componentes técnicos de trabajo, que se desarrollarán incorporando los elementos de pertinencia cultural de la región. El primer componente consiste en fortalecer la oferta y la demanda de servicios de salud reproductiva, materna y neonatal. Para ello se trabajará con las mujeres en facilitar la decisión informada sobre espaciamiento de embarazos; se desarrollarán las competencias de más de 1.300 proveedores de salud y de 800 parteras; mejora del sistema de resolución de problemas en la red de servicios; y un plan piloto de gestión de recursos médicos y de enfermería bajo nuevos modelos de contratación para zonas de difícil acceso. Así mismo, el plan prevé la implementación de una estrategia de mejora continua de la calidad con la medición y cumplimiento de estándares de atención en obstetricia y atención de recién nacidos. Este plan optimizará los procesos de atención clínico-hospitalario para la atención del parto y de las emergencias obstétricas y neonatales.
El segundo componente técnico fortalecerá la oferta y la demanda de servicios de salud y nutrición para niños de 29 días a 5 años. Esta iniciativa aprovechará la interacción del niño y su madre/cuidador con los servicios de salud para brindar atenciones en vacunación, manejo apropiado de la diarrea y de las infecciones respiratorias agudas, desparasitación y prácticas adecuadas en nutrición
El tercer y último componente consistirá en fortalecer los sistemas de apoyo y estrategias transversales a la salud materno-infantil. Esta estrategia busca mejorar la eficiencia y la calidad de los servicios. Se implementará, además, un plan de aseguramiento de la calidad que permitirá monitorear estándares e indicadores en la práctica clínica, logística y administrativa. Además, contempla el diseño y la operación de un sistema de información que integre las distintas etapas de la cadena de suministros y el monitoreo de la red fría para vacunas. También se tendrá en cuenta la implementación de una estrategia de uso gerencial de la información, que establece mecanismos de petición y rendición de cuentas entre la Secretaría de Salud, las jurisdicciones sanitarias y los hospitales.
Avances en la primera operación
La primera operación de la ISM en Chiapas concluyó en septiembre de 2014 y centró sus esfuerzos en fortalecer la oferta, mejorar la calidad e incrementar el uso de los servicios de salud maternos y del niño; reforzar los servicios de inmunizaciones; fortalecer y modernizar los sistemas de información del Estado; e incrementar y fortalecer los servicios preventivos de nutrición. Tras dos años de trabajo, el trabajo de la ISM permitió importantes avances sanitarios, entre los que destaca la implementación de un programa de incentivos “Mi Parto Seguro”, destinado a fomentar el parto institucional entre mujeres. Este programa permitió aumentar en casi 30 puntos porcentuales los partos atendidos en un hospital en las zonas beneficiarias de plan.